National Health Claims Exchange क्या है?

HCX क्या है?

हेल्थ क्लेम्स एक्सचेंज (Health Claims Exchange – HCX) आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन (Ayushman Bharat Digital Mission – ABDM) के तहत एक नई पहल है जिसका उद्देश्य स्वास्थ्य दावों में अंतःक्रियाशीलता लाना और दावा निपटान की प्रक्रिया को सुव्यवस्थित करना है। HCX की घोषणा राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA) ने 23 सितंबर, 2022 को देश में स्वास्थ्य बीमा दावों के आदान-प्रदान की मौजूदा मैनुअल और गैर-डिजिटल प्रक्रिया से उत्पन्न चुनौतियों के समाधान के रूप में की थी।

HCX की विशेषताएं

HCX को इंटरऑपरेबल, मशीन-रीडेबल, ऑडिटेबल और सत्यापन योग्य होने के लिए डिज़ाइन किया गया है, यह सुनिश्चित करता है कि एक्सचेंज की जा रही जानकारी सटीक और भरोसेमंद है।

HCX के लाभ

HCX से एक पारदर्शी और नियम-आधारित तंत्र के माध्यम से परिचालन ओवरहेड्स में कमी और भुगतानकर्ताओं और प्रदाताओं के बीच विश्वास बढ़ने की उम्मीद है। यह दावा प्रसंस्करण लागत को कम करेगा, पूर्व-प्राधिकरण या रोगी निर्वहन अनुमोदन में तेजी लाएगा, रोगी अनुभव में सुधार करेगा, दावों को बेहतर ढंग से ट्रैक करेगा और उद्योग और नियामकों के लिए बेहतर गुणवत्ता डेटा प्रदान करेगा।